كيف أعرف أن دورتي غير منتظمة؟
لا تحكمي من شهر واحد. سجلي ثلاث دورات أو أكثر، ثم قارني أطوالها. قد يكون فرق يومين أو ثلاثة عادياً، أما التغير الكبير والمتكرر أو ابتعاد الدورة كثيراً عن نمطك المعتاد فيستحق الانتباه.
تذكر ACOG أن الدورة الطبيعية غالباً بين 21 و35 يوماً، وأن تغير الطول بأكثر من سبعة إلى تسعة أيام بين الدورات قد يدخل ضمن النزف غير الطبيعي. الحدود إرشادية، لأن العمر، بداية البلوغ والاقتراب من سن انقطاع الطمث تؤثر في النمط.
أسباب محتملة لعدم انتظام الدورة
- التوتر والقلق وتغير النوم.
- خسارة أو زيادة وزن ملحوظة أو رياضة مجهدة.
- الحمل، الرضاعة أو تغيير وسيلة منع الحمل الهرمونية.
- تكيس المبايض واضطرابات الغدة الدرقية.
- سنوات البلوغ الأولى أو مرحلة ما قبل انقطاع الطمث.
قد يكون النزيف بين الدورات مختلفاً عن الحيض، لذلك سجلي توقيته وشدته ولا تفترضي أن كل نزيف هو بداية دورة جديدة.
ماذا أسجل كل شهر؟
- أول يوم للحيض بوضوح.
- عدد أيام النزيف ومدى غزارته.
- الألم، الدوار، الصداع أو الأعراض قبل الدورة.
- أي نزيف بين الدورات أو بعد العلاقة.
- الأدوية ووسيلة منع الحمل والتغيرات الكبيرة في الوزن أو التوتر.
هل يمكن حساب التبويض مع دورة غير منتظمة؟
تكون التوقعات الحسابية أقل دقة عندما تختلف الدورة كثيراً من شهر إلى آخر. يمكن للتقويم عرض نطاق تقريبي، لكن لا ينبغي الاعتماد عليه لمنع الحمل. عند محاولة الحمل، قد تفيد متابعة إفرازات عنق الرحم أو اختبارات هرمون LH مع توجيه طبي عند الحاجة.
متى أراجع الطبيبة؟
- إذا تغير نمطك المعتاد واستمر التغير.
- إذا تكرر الفاصل أقل من 21 أو أكثر من 35 يوماً.
- إذا استمر النزيف أكثر من سبعة أيام أو أثر في حياتك.
- إذا حدث نزيف بين الدورات أو بعد العلاقة.
- إذا صاحب عدم الانتظام تعب، تغير وزن، شعر زائد، ألم شديد أو صعوبة في الحمل.